Indiana Bilingual Limited Power of Attorney for Recurring Payments of One Bill / Poder bilingüe limitado de Indiana para pagos recurrentes de una factura

Indiana Bilingual Limited Power of Attorney for Recurring Payments of One Bill

Poder bilingüe limitado de Indiana para pagos recurrentes de una factura

Before signing / Antes de firmar: Complete the source account, payee, bill, maximums, first and last permitted payment dates, and expiration date and time. The principal signs in the notary's presence. / Complete la cuenta de origen, el destinatario, la factura, los límites máximos, las fechas del primer y último pago permitido, y la fecha y hora de vencimiento. El poderdante firma ante el notario.

1. Appointment / Nombramiento

English: I, [PRINCIPAL FULL LEGAL NAME], of [ADDRESS], appoint [AGENT FULL LEGAL NAME], of [ADDRESS], as my attorney in fact only for the payments described in this document.

Español: Yo, [NOMBRE LEGAL COMPLETO DEL PODERDANTE], con domicilio en [DIRECCIÓN], nombro a [NOMBRE LEGAL COMPLETO DEL APODERADO], con domicilio en [DIRECCIÓN], mi apoderado únicamente para los pagos descritos en este documento.

2. One bill and one source account / Una factura y una cuenta de origen

English: I incorporate the banking-payment and account-information powers in Ind. Code § 30-5-5-5(a)(3) and (5) only as narrowed here. I authorize my agent to obtain only the information about the source account needed to pay the identified bill to the named payee. The agent may sign and submit payment instructions during the stated period, subject to every limit above. Each submitted instruction counts toward the payment-count and total-dollar limits even if rejected; a replacement instruction requires unused authority within both limits. No payment is authorized if the source account, exact payee, bill, per-payment maximum, payment count, total maximum, or last permitted date is blank. The agent may not increase a limit or change the payee without my new signed authorization.

Español: Incorporo las facultades bancarias de pago y de acceso a información de la cuenta previstas en la sección 30-5-5-5(a)(3) y (5) del Código de Indiana únicamente con los límites indicados aquí. Autorizo a mi apoderado a obtener únicamente la información de la cuenta de origen necesaria para pagar la factura identificada al destinatario indicado. El apoderado puede firmar y presentar instrucciones de pago durante el período indicado, con sujeción a todos los límites anteriores. Cada instrucción presentada cuenta para los límites del número de pagos y del total en dólares aunque sea rechazada; una instrucción sustitutiva requiere facultad no utilizada dentro de ambos límites. No se autoriza ningún pago si quedan en blanco la cuenta de origen, el destinatario exacto, la factura, el máximo por pago, el número de pagos, el máximo total o la última fecha permitida. El apoderado no puede aumentar un límite ni cambiar el destinatario sin una nueva autorización mía firmada.

3. Excluded powers and records / Facultades excluidas y registros

English: I do not authorize cash withdrawals, payments to the agent, transfers to any other payee, opening or closing accounts, borrowing, gifts, beneficiary changes, real-estate acts, health-care decisions, or delegation of this authority. The agent must act carefully for my benefit, keep a record and receipt for each instruction and transaction, and provide the records to me on request. The agent must keep transaction records as Indiana law requires.

Español: No autorizo retiros de efectivo, pagos al apoderado, transferencias a otro destinatario, apertura o cierre de cuentas, préstamos, regalos, cambios de beneficiario, actos sobre bienes inmuebles, decisiones médicas ni delegación de esta facultad. El apoderado debe actuar cuidadosamente en mi beneficio, conservar un registro y comprobante de cada instrucción y transacción, y entregarme esos registros cuando los solicite. Debe conservar los registros de las transacciones conforme a la ley de Indiana.

4. Effective date, expiration, and revocation / Inicio, vencimiento y revocación

English: This power becomes effective when I sign it as Indiana law requires. My later incapacity does not end it. The payment authority ends when the first of these events occurs: the payment count or total maximum is reached; the last permitted payment date passes; or [EXPIRATION DATE] at [TIME] [TIME ZONE] arrives. It also ends on my death, subject to the law's protection for persons acting in good faith without knowledge of my death. I may revoke it with a signed writing identifying this power; I will deliver that writing to the agent and the bank so they have actual knowledge. This document revokes no earlier power unless I identify it here: [EARLIER POWER / NONE].

Español: Este poder comienza cuando lo firmo conforme a la ley de Indiana. Mi incapacidad posterior no lo termina. La facultad de efectuar pagos termina cuando ocurra primero uno de estos hechos: se alcanza el número máximo de pagos o el máximo total; pasa la última fecha permitida para pagar; o llega el [FECHA DE VENCIMIENTO] a las [HORA] [ZONA HORARIA]. También termina cuando fallezco, con sujeción a la protección legal de quienes actúen de buena fe sin conocer mi fallecimiento. Puedo revocarlo mediante un escrito firmado que identifique este poder; entregaré ese escrito al apoderado y al banco para que tengan conocimiento efectivo. Este documento no revoca ningún poder anterior salvo el que identifique aquí: [PODER ANTERIOR / NINGUNO].

5. Principal's signature before notary / Firma del poderdante ante notario

I sign this power in the notary's presence on [__/__/____]. / Firmo este poder ante el notario el [__/__/____].

Principal signature / Firma del poderdante: ____________________________________

Printed legal name / Nombre legal en letra de molde: [________________________________]

6. Notarial certificate / Certificado notarial

State of Indiana / Estado de Indiana; County of appearance / Condado donde comparece: [COUNTY / CONDADO].

On [__/__/____], [PRINCIPAL FULL LEGAL NAME] personally appeared before me, signed this instrument in my presence, and acknowledged it as the principal's act. / El [__/__/____], [NOMBRE LEGAL COMPLETO DEL PODERDANTE] compareció personalmente ante mí, firmó este documento en mi presencia y lo reconoció como su acto.

Notarial officer signature / Firma del funcionario notarial: ____________________________________

Printed name / Nombre en letra de molde: [________________________________]

Title / Cargo: [________________________________]

Indiana commission or primary-employment county / Condado de comisión o empleo principal en Indiana: [________________________________]

Commission expires / Vence la comisión: [__/__/____]

Official seal / Sello oficial: [SEAL / SELLO]

7. Agent receipt / Recibo del apoderado

I received this power and understand its limits. / Recibí este poder y entiendo sus límites.

Agent signature / Firma del apoderado: ____________________________________ Date / Fecha: [__/__/____]

Official sources / Fuentes oficiales

• Indiana General Assembly, Indiana Code 2026, article 30-5
• Indiana General Assembly, Indiana Code 2026, chapter 33-42-9